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紫癜是高出于皮肤吗

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紫癜通常不高出于皮肤,表现为皮下出血点或瘀斑,按压不褪色。紫癜可能与血小板减少、血管炎、凝血功能障碍等因素有关,需结合具体病因判断。

紫癜的典型特征是皮肤或黏膜出现红色、紫色斑点,直径一般不超过10毫米,初期可能呈现鲜红色,随时间推移逐渐变为暗紫色或黄褐色。这些出血点通常平坦,与周围皮肤齐平,少数情况下可能因局部炎症反应出现轻微隆起。血小板减少性紫癜多表现为针尖大小的出血点,密集分布于四肢;过敏性紫癜常见于下肢,可能伴随关节肿痛或腹痛;老年性紫癜多因皮肤萎缩导致血管脆性增加,好发于手背和前臂。

极少数情况下,紫癜可能因继发感染或血管炎出现丘疹样隆起,此时需警惕坏死性血管炎等严重疾病。某些特殊类型的紫癜如高球蛋白血症性紫癜,可能因血浆蛋白异常沉积导致皮肤轻度凸起,但这种情况较为罕见。若紫癜皮损明显隆起、快速扩大或伴随发热等症状,需立即排查血管炎、败血症等急症。

建议出现紫癜时避免搔抓或热敷皮损部位,记录皮损形态变化和伴随症状。紫癜伴有牙龈出血、鼻衄或月经量增多时,需优先排查血液系统疾病;若伴随腹痛、血尿或关节肿痛,应考虑过敏性紫癜可能。确诊需通过血常规、凝血功能、尿常规等实验室检查,必要时进行皮肤活检。日常需注意避免剧烈运动和外伤,减少可能诱发过敏的食物或药物接触。

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