子宫内膜厚的原因
子宫内膜增厚可能由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫腺肌症、子宫内膜癌等原因引起。子宫内膜增厚通常表现为月经异常、非经期出血、下腹疼痛等症状,建议及时就医明确病因。
1、内分泌失调
长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致雌激素水平异常,刺激子宫内膜过度增生。这类情况可能伴随月经周期紊乱、经量增多。可通过调整作息、均衡饮食改善,必要时需在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜局部过度生长形成的良性肿物,可能与慢性炎症或雌激素刺激有关。常见症状为经期延长、不规则出血。确诊需通过宫腔镜检查,较小息肉可能自行消退,较大息肉需行宫腔镜下息肉切除术,术后可配合使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
3、子宫内膜增生
单纯性增生多与无排卵性月经相关,表现为月经稀发但出血量大。复杂性增生存在癌变风险,需通过诊断性刮宫明确病理类型。治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或醋酸甲羟孕酮片,重度不典型增生建议子宫切除术。
4、子宫腺肌症
子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的病变,常见于育龄女性。典型症状为进行性加重的痛经、经量过多。超声检查可见子宫均匀性增大,确诊需病理检查。轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,中重度患者需考虑放置曼月乐环或子宫切除术。
5、子宫内膜癌
绝经后妇女出现阴道流血需高度警惕,肥胖、糖尿病是高危因素。早期可能无特异性症状,晚期可出现恶臭排液。诊断依赖分段诊刮病理检查,治疗以手术为主,根据分期配合放疗或醋酸甲地孕酮分散片等激素治疗。
日常需保持规律作息,避免高脂肪饮食,控制体重在正常范围。月经异常持续超过3个月应及时做妇科超声检查,绝经后出血必须就医排查恶性病变。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,不可自行调整用药方案。




