两边腰部胀痛是什么原因
两边腰部胀痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统结石、肾盂肾炎、强直性脊柱炎等原因引起，通常表现为腰部酸胀、活动受限、叩击痛等症状。
一、腰肌劳损
腰肌劳损可能与长期保持不良姿势、腰部肌肉急性损伤后未彻底恢复等因素有关，通常表现为腰部两侧弥漫性酸胀痛，在劳累或长时间保持固定姿势后加重，休息后缓解。其治疗措施主要为日常护理，包括纠正不良姿势、避免久坐久站、进行适度的腰部肌肉拉伸和核心肌群力量训练，如小燕飞、臀桥等，以增强腰椎稳定性。疼痛明显时，可在医生指导下进行局部热敷、按摩或使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解症状。
二、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症可能与椎间盘退行性改变、长期腰部负荷过重等因素有关，通常表现为腰部胀痛，可向臀部及下肢放射，伴有麻木感，在咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加剧。其治疗措施包括卧床休息、佩戴腰围保护，遵医嘱使用药物如塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等缓解疼痛和营养神经。对于症状严重或保守治疗无效者，可能需要考虑微创介入治疗或手术，如椎间孔镜下髓核摘除术。
三、泌尿系统结石
泌尿系统结石可能与代谢异常、尿路梗阻、饮水过少等因素有关，当结石位于肾盂或输尿管上段时，可能引起腰部持续性或阵发性胀痛、绞痛，常伴有血尿、恶心呕吐等症状。其治疗措施需根据结石大小和位置决定，较小结石可通过多饮水、适度跳跃运动促进排出，并可使用排石药物如尿石通丸、盐酸坦索罗辛缓释胶囊。对于较大结石，可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石术等治疗。
四、肾盂肾炎
肾盂肾炎是细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症，可能与尿路梗阻、膀胱输尿管反流等因素有关，通常表现为腰部持续性胀痛或酸痛，伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等全身和泌尿系统症状。其治疗措施主要为抗感染治疗，需在医生指导下根据药敏结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等，并保证充分饮水、卧床休息。
五、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，可能与遗传和免疫因素有关，早期症状常表现为腰骶部或腰部两侧的隐匿性胀痛、僵硬感，尤其在夜间和晨起时明显，活动后减轻。其治疗措施包括药物治疗和功能锻炼，常用药物有非甾体抗炎药如美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片，以及生物制剂等。坚持进行游泳、瑜伽等锻炼有助于维持关节活动度，防止脊柱强直。
出现两边腰部胀痛时，应注意休息，避免提重物和剧烈扭转腰部，可尝试局部热敷缓解肌肉紧张。饮食上保持均衡，适量增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆制品、深海鱼，有助于骨骼健康。若疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴有发热、血尿、下肢麻木无力等症状，应及时前往骨科或肾内科就诊，进行详细检查如腰椎X线、泌尿系统超声等，以明确诊断并接受规范治疗。日常生活中维持正确坐姿和站姿，加强腰背肌锻炼，控制体重，对预防腰部问题有积极作用。
