什么人需要做宫颈癌筛查

以下人群需要做宫颈癌筛查：有性生活的女性、21岁以上的女性、存在多个性伴侣的女性、长期吸烟的女性、免疫功能低下的女性。

1、有性生活的女性

有性生活的女性感染人乳头瘤病毒的概率较高，HPV感染是宫颈癌的主要致病因素。建议定期进行宫颈细胞学检查或HPV检测，早期发现病变可有效降低癌变风险。筛查频率通常为每3年一次，具体需根据医生建议调整。

2、21岁以上的女性

21岁是开始宫颈癌筛查的推荐年龄，无论是否有性生活史。年轻女性宫颈细胞变化较快，定期筛查有助于及时发现异常。21-29岁女性建议每3年进行一次宫颈细胞学检查。

3、存在多个性伴侣的女性

性伴侣数量增加会提升HPV感染概率。这类女性应加强筛查意识，必要时可缩短筛查间隔。同时建议接种HPV疫苗，配合筛查可显著降低宫颈癌发生率。

4、长期吸烟的女性

烟草中的致癌物质会损害宫颈细胞DNA，加速癌变进程。吸烟女性发生宫颈癌的风险是不吸烟者的2倍。这类人群即使无症状也应坚持规律筛查。

5、免疫功能低下的女性

包括HIV感染者、器官移植后服用免疫抑制剂者等。免疫力下降会导致HPV持续感染，癌变风险显著增加。这类人群可能需要更频繁的筛查，如每年一次。

除定期筛查外，建议女性保持健康生活方式，避免吸烟，限制性伴侣数量，接种HPV疫苗。注意会阴部清洁，出现异常阴道出血或分泌物增多时应及时就医。30岁以上女性可考虑联合进行宫颈细胞学检查和HPV检测，筛查间隔可延长至5年。筛查前24小时应避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物，以免影响检查结果。