右肩周炎症状治疗方法怎么办
右肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、关节松解术等方式治疗。右肩周炎通常由肩关节劳损、外伤、退行性变、糖尿病、颈椎病等原因引起。
1、热敷理疗
早期肩周炎可采用热毛巾或热水袋局部热敷,温度控制在40-45摄氏度,每次15-20分钟,每日2-3次。红外线照射、超声波治疗等物理疗法能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。热疗期间需避免烫伤皮肤,急性炎症期禁用热敷。
2、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症。严重疼痛者可短期服用盐酸曲马多片,肌肉痉挛明显时可用盐酸乙哌立松片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛搽剂,直接涂抹于患处。
3、功能锻炼
爬墙运动、钟摆运动、毛巾拉伸等康复训练能改善关节活动度。动作需缓慢进行,以轻微疼痛为限,每日3组,每组10-15次。冻结期患者应在康复师指导下进行被动牵拉,避免暴力活动导致肩袖损伤。
4、封闭注射
对于顽固性疼痛,医生可能在肩关节腔或滑囊内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。注射后需保持肩部制动24小时,每月不超过1次,糖尿病患慎用。部分患者可能出现面部潮红、血糖升高等反应。
5、关节松解术
经3-6个月保守治疗无效的严重粘连病例,可在全麻下行关节镜下关节囊松解术。术后需立即开始康复训练,配合持续被动运动仪器防止再粘连。手术并发症包括感染、神经损伤等,发生率较低。
日常应注意保持正确坐姿避免含胸驼背,睡眠时避免患侧卧位压迫肩部。急性期可用三角巾悬吊制动,但不宜超过1周以防关节僵硬。饮食可适量增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物,帮助减轻炎症反应。恢复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动,循序渐进增加活动范围,避免提重物及过度上肢动作。若出现夜间痛醒或活动受限加重应及时复诊。