精索静脉曲张手术后有什么后遗症

精索静脉曲张手术后可能出现阴囊水肿、睾丸萎缩、复发、感染以及鞘膜积液等后遗症。手术方式包括传统开放手术、腹腔镜手术及显微镜手术，不同术式后遗症发生概率存在差异。

阴囊水肿是术后常见现象，由于淋巴回流受阻导致，多数在1-3个月内自行消退。睾丸萎缩与术中精索血管损伤相关，显微镜手术可显著降低该风险。复发多因静脉结扎不彻底或侧支循环建立引起，腹腔镜手术复发率相对较高。感染表现为切口红肿热痛，需规范使用抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等控制。鞘膜积液因鞘状突未闭合造成，少量积液可吸收，大量需穿刺抽液。

显微镜精索静脉结扎术能减少睾丸动脉误伤概率，降低睾丸萎缩风险。腹腔镜手术可能因二氧化碳气腹导致肩部放射痛，但该症状通常48小时内消失。开放手术切口感染率略高，需加强术后切口护理。极少数患者出现慢性疼痛，与神经损伤或瘢痕粘连有关。精液质量改善需3-6个月时间，术后应定期复查精液分析。

术后应穿着专用阴囊托带1-2个月，避免剧烈运动和重体力劳动，防止腹压增高影响恢复。保持会阴部清洁干燥，每日用温水清洗，术后2周内禁止盆浴。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉促进组织修复，多食新鲜蔬菜水果预防便秘。术后1个月、3个月、6个月需复查彩超评估静脉回流情况，出现持续疼痛或肿胀加剧应及时就医。备孕患者建议术后6个月复查精液质量，根据结果调整生育计划。