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窦性心动过缓伴不齐什么意思

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窦性心动过缓伴不齐是指心脏窦房结发出的电信号频率低于正常范围成人<60次/分且节律不规则,属于心律失常的一种表现。

1、生理性因素

常见于运动员、长期锻炼者或睡眠时,因迷走神经张力增高导致心率减慢但无不适症状。这类情况无须治疗,定期监测心率即可。

2、药物影响

β受体阻滞剂如美托洛尔片、地高辛片等药物可能抑制窦房结功能,引发心率减慢伴节律不齐。需在医生指导下调整用药方案。

3、电解质紊乱

低钾血症、高钙血症等可能干扰心肌电活动,表现为心率减慢合并节律异常。可通过血电解质检查确诊,补充氯化钾缓释片等纠正失衡。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会降低心肌代谢,导致心率减慢伴节律不齐。患者可能伴随怕冷、乏力等症状,需服用左甲状腺素钠片替代治疗。

5、病态窦房结综合征

窦房结自身病变可能导致严重心动过缓合并心律不齐,出现头晕、晕厥等症状。需植入心脏起搏器治疗,常用双腔起搏器或频率适应性起搏器。

日常需避免剧烈运动或突然体位改变,防止晕厥发作;限制咖啡因摄入以免加重心律紊乱;定期进行心电图和动态心电图监测;若出现黑矇、意识丧失等严重症状应立即就医。合并高血压或冠心病患者需严格遵医嘱控制基础疾病。

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