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早期骨折的并发症

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早期骨折的并发症主要有感染、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、深静脉血栓形成、神经血管损伤等。骨折后若出现局部红肿热痛、呼吸困难、肢体麻木等症状需及时就医。

1、感染

开放性骨折或术后伤口护理不当可能导致细菌感染。早期表现为伤口渗液、红肿加剧,严重时可引发骨髓炎。需遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素,配合定期清创换药。保持患处干燥清洁有助于预防感染。

2、脂肪栓塞综合征

长骨骨折后骨髓脂肪进入血液循环可能阻塞肺部血管,表现为突发呼吸困难、意识模糊。该并发症多见于股骨干骨折,需立即吸氧并静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。早期制动患肢可降低脂肪滴入血概率。

3、骨筋膜室综合征

肢体肿胀导致筋膜腔内压力升高,可能压迫血管神经。典型症状为剧烈疼痛、感觉异常,常见于前臂或小腿骨折。确诊后需紧急行筋膜切开减压术,可配合甘露醇注射液降低组织水肿。

4、深静脉血栓形成

长期制动使下肢血流缓慢,可能形成血栓。表现为患肢肿胀、皮温升高,可通过低分子肝素钙注射液预防。骨折后早期进行踝泵运动能促进静脉回流。

5、神经血管损伤

骨折端移位可能刺伤邻近神经血管,如桡骨远端骨折易损伤正中神经。表现为肢体远端麻木、脉搏减弱,需手术探查修复。甲钴胺片可辅助神经功能恢复。

骨折后应抬高患肢减轻肿胀,避免过早负重活动。饮食需增加牛奶、鸡蛋等富含钙质食物,配合维生素D3促进骨愈合。定期复查X线观察骨折对位情况,如出现持续疼痛或异常感觉需立即复诊。吸烟饮酒可能延缓愈合,康复期间应严格戒除。

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