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新生儿一侧睾丸肿大怎么了

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新生儿一侧睾丸肿大可能是鞘膜积液、腹股沟斜疝或睾丸扭转等疾病引起。主要表现为阴囊单侧肿胀、皮肤发红或触痛,需结合超声检查明确诊断。

1、鞘膜积液

鞘膜积液是新生儿睾丸肿大的常见原因,由于鞘状突未闭合导致腹腔液体流入阴囊。表现为阴囊无痛性肿胀,透光试验阳性。多数在1岁前自行吸收,若2岁未消退需考虑鞘膜翻转术。

2、腹股沟斜疝

腹股沟斜疝因腹膜鞘状突未闭,肠管或网膜坠入阴囊所致。哭闹时肿物增大,安静时可能回纳。需警惕嵌顿风险,确诊后建议6月龄后行疝囊高位结扎术。

3、睾丸扭转

睾丸扭转属于急症,因精索旋转导致血供中断。表现为突发阴囊红肿、剧烈哭闹、拒按。发病6小时内手术复位可保留睾丸功能,延误治疗可能导致睾丸坏死。

4、睾丸炎

新生儿睾丸炎多由细菌感染引起,伴随发热、阴囊皮肤温度升高。需使用头孢曲松钠注射液等抗生素治疗,严重者需切开引流。

5、睾丸肿瘤

婴幼儿睾丸肿瘤罕见,以卵黄囊瘤多见。表现为质地坚硬的无痛性肿块,甲胎蛋白可能升高。需手术切除并配合化疗,预后与病理类型相关。

家长发现新生儿睾丸肿大时应避免挤压肿物,记录肿胀变化情况与伴随症状。保持会阴清洁干燥,选择宽松棉质衣物。哺乳期母亲需注意营养均衡,避免摄入可能引起过敏的食物。若肿胀持续加重或出现发热、呕吐等症状,须立即就医排查急症。定期儿童保健体检有助于早期发现发育异常。

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