新生儿一侧睾丸肿大是怎么回事

新生儿一侧睾丸肿大可能由鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转、睾丸炎或附睾炎、睾丸肿瘤等原因引起，需通过超声检查明确诊断后针对性处理。

1、鞘膜积液

新生儿鞘膜积液多因鞘状突未闭合导致腹腔液体流入阴囊，表现为单侧阴囊无痛性肿大，透光试验阳性。多数病例在1岁前可自行吸收，若2岁后未消退需考虑鞘状突高位结扎术。

2、腹股沟斜疝

因腹膜鞘状突持续开放，腹腔内容物进入阴囊形成可复性包块，哭闹时增大，安静时缩小。需避免嵌顿风险，确诊后建议6月龄后行疝囊高位结扎术。

3、睾丸扭转

睾丸系膜过长导致精索旋转，表现为突发阴囊红肿、剧烈哭闹、拒按，需在6小时内手术复位固定，否则可能导致睾丸坏死。新生儿期发病多与睾丸引带未固定相关。

4、睾丸炎或附睾炎

多继发于尿路感染或血行感染，伴有发热、阴囊皮肤发红，需使用头孢曲松钠注射液等抗生素治疗，严重者需切开引流。

5、睾丸肿瘤

新生儿期以卵黄囊瘤多见，表现为睾丸质地坚硬、增长迅速，甲胎蛋白升高，需行根治性睾丸切除术并配合化疗。

家长发现新生儿睾丸肿大时应避免挤压热敷，记录肿大变化情况，保持会阴清洁干燥。哺乳期母亲需注意营养均衡，避免摄入致敏食物。就诊时需向医生详细描述肿胀发生时间、伴随症状、喂养情况等信息，配合完成超声等检查。日常护理中注意观察患儿精神状态、进食情况及大小便性状，出现拒奶、呕吐、持续哭闹等表现需立即就医。