怎么检查宫颈息肉

宫颈息肉可通过妇科检查、阴道镜检查、宫颈细胞学检查、宫颈活检、宫腔镜检查等方式诊断。宫颈息肉通常由慢性炎症刺激、宫颈感染、雌激素水平过高、宫颈管黏膜过度增生、分娩或手术损伤等原因引起。

一、妇科检查

妇科检查是诊断宫颈息肉最直接和初步的方法。医生使用阴道窥器撑开阴道，直接观察宫颈。宫颈息肉通常表现为从宫颈管内或宫颈外口突出的单个或多个红色或紫红色、质地柔软、易出血的赘生物。通过视诊和触诊，医生可以初步判断息肉的大小、形态、位置以及蒂部的宽窄。这项检查操作简便，是常规妇科体检的重要组成部分，有助于早期发现病变。

二、阴道镜检查

阴道镜检查是在妇科检查基础上进行的放大观察。医生使用阴道镜将宫颈图像放大，可以更清晰地观察宫颈表面的血管形态和上皮结构。在检查前，通常会在宫颈上涂抹醋酸溶液或碘溶液，使异常区域更明显。阴道镜有助于鉴别宫颈息肉是单纯的良性增生，还是与其他宫颈病变，如宫颈上皮内瘤变相关。它能更准确地定位病灶，为后续是否需要进行活检提供重要依据。

三、宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查，常被称为宫颈刮片或TCT检查，主要用于筛查宫颈癌及癌前病变。医生使用特制的小刷子在宫颈表面及宫颈管内刷取细胞，制成涂片进行病理学分析。虽然宫颈息肉本身多为良性，但此项检查可以排除息肉是否合并存在宫颈细胞的异常改变，如不典型增生或癌变。它是评估宫颈整体健康状况的关键步骤，尤其对于有性生活的女性，建议定期进行该项筛查。

四、宫颈活检

宫颈活检是确诊宫颈息肉性质的金标准。对于在检查中发现的可疑息肉，或息肉形态不典型、体积较大、容易出血时，医生会建议进行活检。通常在阴道镜引导下，使用活检钳钳取部分或全部息肉组织送病理检查。病理报告可以明确诊断息肉是炎性息肉、腺瘤性息肉还是其他类型，并最终排除恶性肿瘤的可能。这是制定后续治疗方案，如是否需手术切除及切除范围的最终依据。

五、宫腔镜检查

宫腔镜检查适用于息肉蒂部较深、位于宫颈管内较高位置或怀疑息肉来源于宫腔的情况。医生将带有摄像头的纤细宫腔镜通过宫颈管放入宫腔内，可以直视宫腔及宫颈管的全貌，清晰显示息肉的起源、大小、数量及与周围组织的关系。该检查不仅能明确诊断，有时还可以在镜下直接进行息肉摘除手术，实现诊断与治疗同步。对于反复发作的宫颈息肉或伴有异常子宫出血的患者，宫腔镜检查具有重要意义。

确诊宫颈息肉后，即使息肉较小且无症状，也应遵医嘱定期复查，监测其变化。日常生活中应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并勤换洗。经期及性生活前后注意卫生，避免不洁性行为以降低感染风险。饮食上宜清淡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果，避免过多摄入可能含有植物性雌激素的保健品或食物。保持规律作息，避免长期熬夜，适度进行体育锻炼以增强机体免疫力。若出现白带增多、接触性出血等异常情况，应及时就医复查。