什么是结肠恶性肿瘤

结肠恶性肿瘤是指发生在结肠部位的恶性病变，主要包括结肠腺癌、结肠黏液腺癌等类型，属于消化系统常见肿瘤。

1、发病原因

结肠恶性肿瘤可能与长期高脂低纤维饮食、结肠息肉恶变、慢性结肠炎症等因素有关。遗传因素如家族性腺瘤性息肉病也会显著增加患病风险。部分患者存在基因突变如APC基因缺失，导致肠黏膜细胞异常增殖。

2、早期表现

早期可表现为排便习惯改变，如腹泻便秘交替出现。部分患者出现大便隐血阳性，伴随间歇性腹部隐痛。这些症状容易被误认为普通胃肠功能紊乱。

3、进展期症状

随着肿瘤增大可能出现肠梗阻症状，包括腹胀、呕吐、排便困难。肿瘤侵犯血管会导致明显便血，贫血症状逐渐加重。腹部可触及质硬包块，伴有持续性钝痛。

4、诊断方法

结肠镜检查可直接观察肿瘤形态并取活检。影像学检查包括CT仿真肠镜、腹部增强CT等，能评估肿瘤浸润深度和转移情况。肿瘤标志物如CEA检测有助于辅助诊断。

5、治疗手段

手术治疗是主要方式，包括根治性结肠切除术。根据分期可能联合化疗，常用方案含奥沙利铂、卡培他滨等药物。靶向治疗如贝伐珠单抗可用于晚期患者。放疗多用于直肠癌辅助治疗。

预防结肠恶性肿瘤需保持膳食纤维摄入，建议每日蔬菜水果不少于500克。规律进行结肠癌筛查，50岁以上人群应每5-10年做一次肠镜检查。控制红肉及加工肉制品摄入，戒烟限酒，保持适度运动有助于降低发病风险。出现持续消化道症状时应及时就医排查。