双侧骨股头坏死如何治疗

双侧股骨头坏死可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。股骨头坏死可能与长期酗酒、激素使用、外伤等因素有关，通常表现为髋部疼痛、活动受限等症状。

1、保守治疗

早期股骨头坏死可通过减轻负重、拄拐行走、高压氧治疗延缓进展。减少髋关节压力有助于改善局部血供，高压氧能促进组织修复。需避免跑跳等剧烈运动，肥胖患者需控制体重。

2、药物治疗

遵医嘱使用阿仑膦酸钠片改善骨代谢，配合血塞通分散片促进微循环。疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片缓解症状。药物需在医生指导下规范使用，不可自行调整剂量。

3、髓芯减压术

适用于早中期未塌陷患者，通过钻孔降低骨内压，植入人工骨或自体骨促进修复。术后需拄拐6-8周，配合康复训练恢复关节功能。该方法创伤较小但可能需重复进行。

4、截骨矫形术

通过改变股骨头负重区延缓坏死进展，适用于年轻且坏死范围局限者。术后需严格制动并定期复查，存在矫正角度丢失、骨不愈合等风险，康复周期较长。

5、人工关节置换

终末期患者需行全髋关节置换术，使用陶瓷-聚乙烯或金属-聚乙烯假体。术后3天可下床活动，假体使用寿命约15-20年。需避免深蹲、盘腿等动作防止假体脱位。

患者应戒烟戒酒，控制激素使用，补充钙和维生素D。定期复查X线或核磁监测病情进展，出现疼痛加重或活动障碍需及时就诊。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，保持关节活动度同时避免过度负重。