肠梗阻的诊断标准是什么

肠梗阻的诊断标准主要包括临床表现、影像学检查和实验室检查三方面。肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫等因素引起，表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。

腹痛是肠梗阻最常见的症状，多呈阵发性绞痛，疼痛部位与梗阻部位相关。腹胀程度与梗阻部位和病程长短有关，高位梗阻腹胀较轻，低位梗阻腹胀明显。呕吐早期为反射性，后期为反流性，呕吐物性质可提示梗阻部位。停止排气排便为完全性肠梗阻的典型表现，但部分性肠梗阻仍可能有少量排气排便。体格检查可见腹部膨隆、肠型、蠕动波，听诊肠鸣音亢进或消失，触诊可有压痛、反跳痛等腹膜刺激征。

影像学检查对肠梗阻诊断具有重要价值。立位腹部平片可见肠管扩张、气液平面等典型表现。腹部CT能更清晰显示梗阻部位、程度和病因，是首选的影像学检查方法。超声检查对肠套叠等特定类型肠梗阻有较高诊断价值。实验室检查可发现白细胞升高、电解质紊乱、酸碱失衡等异常，有助于评估病情严重程度和指导治疗。

肠梗阻的诊断需结合病史、临床表现和辅助检查综合判断。不同类型的肠梗阻临床表现有所差异，机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻的鉴别尤为重要。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要，延误诊治可能导致肠坏死、穿孔等严重并发症。对于疑似肠梗阻患者，建议尽早就医，由专业医生进行全面评估和处理。