脊柱侧凸怎么办

脊柱侧凸可通过佩戴支具、运动康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。脊柱侧凸通常由遗传因素、不良姿势、神经肌肉疾病、骨骼发育异常、创伤等因素引起。

1、佩戴支具

适用于骨骼尚未发育成熟的青少年轻度脊柱侧凸。定制矫形支具通过外力矫正脊柱曲度，需每日佩戴20小时以上。需定期复查调整支具压力，避免皮肤压疮。常见类型包括波士顿支具、密尔沃基支具等。

2、运动康复训练

施罗德疗法、SEAS训练等特定动作可增强核心肌群对称性。游泳、吊单杠等轴向减压运动有助于延缓侧弯进展。需在专业康复师指导下每周训练3次，持续6个月以上才能见效。

3、物理治疗

脉冲电磁场治疗可改善青少年特发性脊柱侧凸的Cobb角。体外冲击波能缓解伴随的肌肉疼痛。需配合矫形支具使用，每次治疗30分钟，10次为1疗程。

4、药物治疗

双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片可延缓骨质疏松型侧凸进展。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊能缓解继发性疼痛。神经营养剂如甲钴胺片适用于神经肌肉疾病导致的侧凸。

5、手术治疗

Cobb角超过40度或年进展超过5度需考虑手术。后路椎弓根螺钉固定融合术能有效矫正畸形，青少年可配合生长棒技术。术前需进行肺功能评估，术后需佩戴保护支具3个月。

建议保持正确坐姿避免单侧负重，书包双肩交替背负。每日进行脊柱拉伸运动如猫式伸展，睡硬板床避免脊柱扭曲。定期拍摄全脊柱X光片监测侧弯角度变化，青少年每半年复查一次。出现背痛加剧、呼吸困难等症状需及时就诊。