胆汁返流性胃炎症状

胆汁返流性胃炎的症状主要有上腹灼痛、口苦反酸、餐后饱胀、恶心呕吐、食欲减退等。胆汁返流性胃炎通常由胃部手术后遗症、幽门功能失调、胆囊疾病等因素引起，可能伴随胆汁性呕吐物、体重下降等表现。

1、上腹灼痛

上腹部持续性烧灼样疼痛是典型症状，疼痛多在进食后加重，空腹时可能减轻。这与胆汁刺激胃黏膜导致炎症有关，疼痛可能放射至胸骨后。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、雷贝拉唑钠肠溶片等药物保护胃黏膜。

2、口苦反酸

胆汁反流至口腔会产生明显苦味，常伴有酸水上涌感，尤其在夜间平卧时加重。长期反流可能腐蚀食管黏膜，引发反流性食管炎。建议避免高脂饮食，睡前3小时禁食，必要时使用枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动。

3、餐后饱胀

胃排空延迟会导致餐后腹部胀满不适，可能持续数小时。胃内胆汁滞留会抑制消化酶活性，影响食物分解。少食多餐、细嚼慢咽有助于缓解症状，医生可能开具多潘立酮片改善胃动力。

4、恶心呕吐

胆汁刺激胃部可引发阵发性恶心，呕吐物可能呈黄绿色并带苦味。严重时可能导致脱水或电解质紊乱。甲氧氯普胺注射液可短期用于止吐治疗，但需警惕椎体外系反应等副作用。

5、食欲减退

长期消化不良和疼痛会导致进食意愿降低，可能引发营养不良。建议选择低脂易消化食物如米粥、蒸蛋，补充复合维生素B片改善代谢功能。若体重下降超过5%需及时就医评估。

日常需保持规律饮食，避免油腻辛辣食物刺激，戒烟限酒减少胃黏膜损伤。睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。若症状持续加重或出现黑便、呕血等表现，应立即进行胃镜检查明确是否存在黏膜糜烂或溃疡。