慢性前列腺炎有哪些并发症

慢性前列腺炎可能引发尿道狭窄、性功能障碍、精囊炎、膀胱颈梗阻、心理障碍等并发症。长期炎症刺激可能导致局部组织纤维化或神经功能紊乱，需通过规范治疗降低风险。

1、尿道狭窄

慢性炎症反复刺激可导致前列腺部尿道黏膜纤维化，形成瘢痕性狭窄。患者表现为排尿费力、尿线变细，严重时出现尿潴留。需通过尿流动力学检查确诊，轻度狭窄可采用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解，重度需行尿道扩张术。

2、性功能障碍

前列腺神经丛长期受炎症影响可能引发勃起功能障碍或射精疼痛。部分患者因会阴部持续不适产生心理性性欲减退。建议联合使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，必要时进行盆底肌生物反馈治疗。

3、精囊炎

病原体经射精管逆行感染可导致精囊充血肿胀，表现为血精、下腹坠痛。直肠指诊可触及肿大精囊，超声显示精囊壁增厚。需采用左氧氟沙星片联合热淋清颗粒进行抗感染治疗。

4、膀胱颈梗阻

前列腺纤维化可压迫膀胱出口，引起残余尿增多、夜尿频繁。尿动力学检查显示最大尿流率下降，膀胱镜检查可见膀胱颈抬高。可选用非那雄胺片缩小前列腺体积，严重者需行经尿道膀胱颈切开术。

5、心理障碍

病程超过3个月的患者易合并焦虑、抑郁状态，表现为失眠、情绪低落。汉密尔顿量表评估显示轻度以上心理异常时，建议配合帕罗西汀片治疗，同时进行认知行为疗法干预。

慢性前列腺炎患者应保持每日饮水2000毫升以上，避免久坐骑车，每周进行3次凯格尔运动改善盆底血液循环。饮食需限制辛辣刺激食物，可适量食用南瓜籽、西红柿等含锌、茄红素的食物。定期复查前列腺液常规，症状加重时及时调整治疗方案。