呼吸困难怎么办如何快速缓解

呼吸内科编辑 医语暖心
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关键词: #呼吸 #缓解

呼吸困难可通过调整体位、吸氧治疗、使用支气管扩张剂、心理疏导、就医治疗等方式缓解。呼吸困难通常由气道阻塞、肺部疾病、心脏疾病、贫血、焦虑等因素引起。

1、调整体位

采取半卧位或前倾坐位有助于减轻膈肌压迫,改善肺通气效率。可松开衣领腰带,避免衣物束缚胸腔扩张。若为慢性阻塞性肺疾病患者,建议保持身体前倾30度,双手支撑膝盖的体位。该方式对心源性呼吸困难同样有效。

2、吸氧治疗

经鼻导管吸氧适用于血氧饱和度低于90%的情况,氧流量控制在2-5升/分钟。慢性呼吸衰竭患者需使用制氧机维持氧疗,急性发作时可短时提高氧浓度。但二氧化碳潴留患者需采用低流量给氧,避免加重呼吸抑制。

3、支气管扩张剂

沙丁胺醇气雾剂能快速缓解支气管痉挛,适用于哮喘急性发作,但24小时内使用不宜超过8喷。异丙托溴铵雾化液对慢性支气管炎效果显著,需配合雾化器使用。茶碱缓释片适用于夜间呼吸困难,但需监测血药浓度。

4、心理疏导

过度换气综合征引发的呼吸困难可采用纸袋回吸法,用牛皮纸袋罩住口鼻呼吸3-5分钟。焦虑发作时需引导进行腹式呼吸训练,吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒。必要时短期使用劳拉西泮片缓解急性焦虑症状。

5、就医治疗

突发严重呼吸困难伴胸痛、紫绀需立即急诊,可能为肺栓塞气胸。夜间阵发性呼吸困难提示左心衰竭,需完善BNP检测。持续存在的呼吸困难应进行肺功能、心脏彩超等检查,排除间质性肺病、肺动脉高压等疾病。

日常应避免接触烟雾粉尘等刺激物,室内湿度保持在40%-60%。慢性呼吸疾病患者可进行缩唇呼吸训练,吸气2秒、呼气4秒。适度有氧运动如太极拳能增强呼吸肌功能,但急性期需绝对卧床。出现呼吸频率超过30次/分、血氧持续低于92%等情况须及时就医。

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