儿童小腿肚疼是怎么回事
儿童小腿肚疼可能与生长痛、运动损伤、缺钙、感染性疾病、骨骼肌肉疾病等因素有关。生长痛是常见原因，通常表现为夜间间歇性疼痛；运动损伤多与近期剧烈活动相关；缺钙可能伴随抽筋或睡眠不安；感染性疾病如流感可引发肌肉酸痛；骨骼肌肉疾病需结合其他症状判断。
1、生长痛
生长痛多发生于3-12岁儿童，表现为双侧小腿肚间歇性钝痛，夜间发作多见，与骨骼生长速度超过肌腱拉伸速度有关。可通过热敷、轻柔按摩缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。建议家长记录发作频率并观察是否伴随关节红肿等异常。
2、运动损伤
近期过量跑跳运动可能导致腓肠肌拉伤或乳酸堆积，疼痛多为单侧且活动时加重。急性期应停止运动并冷敷，48小时后热敷促进恢复。若持续疼痛超过3天，需就医排除应力性骨折，医生可能建议使用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠乳膏外敷。
3、缺钙
维生素D缺乏性佝偻病早期可表现为小腿肌肉痉挛性疼痛，常伴夜间惊醒、多汗。需检测血钙和25羟维生素D水平，确诊后需补充维生素D滴剂和碳酸钙D3颗粒，同时增加日晒。家长应注意每日奶制品摄入量不低于500毫升。
4、感染性疾病
流感、柯萨奇病毒感染等可引起病毒性肌炎，表现为小腿肌肉弥漫性酸痛伴发热。需针对原发病治疗，如磷酸奥司他韦颗粒抗病毒，配合小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。家长需监测体温并保证充足水分摄入。
5、骨骼肌肉疾病
青少年特发性关节炎或肌营养不良等疾病可能以小腿疼痛为首发症状，多伴关节肿胀、肌无力或行走异常。需进行肌酶谱、肌电图等检查，确诊后可能需要使用甲氨蝶呤片或泼尼松片等免疫抑制剂。建议尽早就诊儿童风湿免疫科。
家长应保证儿童每日30-60分钟适度运动，运动前后做好拉伸；饮食中增加富含钙质的牛奶、奶酪、豆腐等食物；夜间疼痛发作时可尝试用40℃左右温水泡脚10分钟；若疼痛持续超过1周、单侧发作或伴随发热肿胀，应及时就医排查病理因素。定期监测儿童生长曲线和营养状况有助于早期发现潜在问题。
