划痕性荨麻疹，怎么办

划痕性荨麻疹可通过避免搔抓、冷敷缓解瘙痒、口服抗组胺药物、外用止痒药膏、免疫调节治疗等方式改善。划痕性荨麻疹通常由皮肤机械刺激、过敏反应、免疫异常、感染因素、遗传倾向等原因引起。

1、避免搔抓

皮肤受到摩擦或搔抓后释放组胺是划痕性荨麻疹的主要诱因。患者应穿着宽松棉质衣物，修剪指甲，夜间可佩戴棉质手套。使用温和无香料的沐浴露，洗澡水温控制在37摄氏度以下。记录每日发作情况有助于识别特定诱因。

2、冷敷缓解瘙痒

用毛巾包裹冰袋冷敷患处5-10分钟可收缩血管减轻红肿。冷藏的芦荟凝胶或炉甘石洗剂能增强降温效果。避免热敷或洗热水澡，高温会加剧血管扩张。冷敷后及时涂抹保湿霜修复皮肤屏障。

3、口服抗组胺药物

盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定干混悬剂等二代抗组胺药能阻断H1受体。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间服用。对于夜间瘙痒明显者，可遵医嘱联合使用盐酸赛庚啶片等一代抗组胺药。

4、外用止痒药膏

丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素药膏可短期用于严重皮疹。非激素类如多磺酸粘多糖乳膏适合面部等薄嫩部位。使用前清洁患处，涂抹后轻轻按摩至吸收，每日不超过2次。

5、免疫调节治疗

反复发作或常规治疗无效者可考虑奥马珠单抗注射液等生物制剂。中医辨证属血虚风燥证时可用消风散加减。紫外线光疗对部分患者有效，需在专业机构进行10-15次治疗。

保持居住环境湿度在50%-60%，使用防螨床品并每周高温清洗。饮食避免含组胺高的发酵食品、海鲜及辛辣刺激食物。急性发作期可饮用薄荷茶、绿豆汤等清热饮品。建议进行过敏原检测，明确诱因后针对性预防。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状需立即急诊处理。