反复发烧8天急性肺炎怎么办

反复发烧8天急性肺炎可通过抗感染治疗、退热处理、氧疗支持、补液维持水电解质平衡、营养支持等方式治疗。急性肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫功能低下、基础疾病加重等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌性肺炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。支原体肺炎首选大环内酯类药物如罗红霉素胶囊。病毒感染需配合使用磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物。用药前需完善血常规、痰培养等检查明确病原体。

2、退热处理

体温超过38.5摄氏度时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热。物理降温可采用温水擦浴、退热贴等方式。持续高热伴寒战需警惕脓毒症，应及时复查血培养。退热期间需监测血压心率变化。

3、氧疗支持

血氧饱和度低于93%时需给予鼻导管吸氧，氧流量调节为2-5升/分钟。严重低氧血症患者可能需无创通气或高流量氧疗。氧疗期间定期进行动脉血气分析，调整氧合目标值为92%-96%。

4、补液治疗

发热导致体液丢失需静脉补充0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液。存在电解质紊乱时需加入氯化钾注射液纠正。心功能不全患者需控制补液速度，必要时使用呋塞米注射液利尿。

5、营养支持

急性期可进食流质或半流质饮食，选择高蛋白食物如牛奶、蒸蛋等。胃肠功能减弱时可短期使用肠内营养粉剂。严重营养不良患者需静脉输注复方氨基酸注射液。恢复期逐步增加鱼肉、瘦肉等优质蛋白摄入。

急性肺炎患者需卧床休息，保持室内空气流通但避免直接吹风。每日监测体温4-6次，记录痰液性状变化。恢复期可进行呼吸训练如缩唇呼吸，逐步增加活动量但避免劳累。出现呼吸急促、意识改变等危重症状需立即急诊处理。治疗期间须完成全程抗生素疗程，定期复查胸片评估炎症吸收情况。