小儿发烧抽搐怎么办处理

小儿发烧抽搐可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、及时就医、遵医嘱用药等方式处理。小儿发烧抽搐通常由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、遗传因素、癫痫等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

小儿发烧抽搐时家长需立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领避免压迫颈部。用软布清理口腔分泌物，防止误吸导致窒息。禁止强行撬开牙齿或塞入硬物，避免造成口腔损伤。观察抽搐持续时间及肢体表现，为后续就医提供信息。

2、物理降温

抽搐停止后可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免寒战加重症状。同时减少衣物包裹，保持环境通风，室温维持在24-26℃。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用退热栓剂。

3、防止受伤

移开周围尖锐物品，在床周铺设软垫保护。不要按压抽搐肢体，避免骨折或肌肉拉伤。记录抽搐开始时间，单次发作超过5分钟或24小时内反复发作需紧急送医。发作后患儿可能出现嗜睡，家长需密切观察意识状态变化。

4、及时就医

首次发作或伴有呕吐、颈强直等症状需立即就诊。医生可能进行血常规、脑脊液检查或脑电图排查病因。若确诊为热性惊厥，多数预后良好；若发现脑炎等器质性疾病，需住院治疗。就医时需向医生详细描述发作诱因、持续时间及伴随症状。

5、遵医嘱用药

复杂性热性惊厥可能需短期使用地西泮片预防复发。细菌性脑膜炎常用注射用头孢曲松钠联合地塞米松磷酸钠注射液。癫痫患儿需长期口服左乙拉西坦片控制发作。所有药物均需严格遵循剂量和疗程，不可自行调整用药方案。

日常应注意监测体温变化，发热初期即可使用对乙酰氨基酚口服溶液控制体温。保证充足水分摄入，饮食选择米汤、面条等易消化食物。避免过度保暖，穿着透气棉质衣物。有热性惊厥史的患儿在疫苗接种前应咨询医生，感冒发热时需加强体温监测。建议家长学习急救措施，定期进行儿童保健体检。