手指关节总是疼痛是怎么回事
手指关节总是疼痛可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎、外伤等因素有关,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、骨关节炎
骨关节炎多见于中老年人,与关节软骨退行性变有关。患者常表现为晨起关节僵硬,活动后疼痛减轻但过度活动后加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓病情进展。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,多累及近端指间关节,呈对称性疼痛伴梭形肿胀。晨僵时间超过1小时,可能伴随低热、乏力等症状。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制病情。
3、痛风性关节炎
痛风由尿酸结晶沉积引发,常见于第一跖趾关节,但手指关节也可受累。急性发作时关节红肿热痛明显,血尿酸检测可确诊。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片、泼尼松片缓解症状,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。
4、腱鞘炎
频繁使用手指可能导致屈肌腱鞘发炎,表现为弹响指或扳机指,局部压痛明显。早期可通过休息、热敷改善,严重者需局部注射醋酸泼尼松龙注射液或行腱鞘切开术。
5、外伤后遗症
手指关节曾受撞击、扭伤可能导致慢性疼痛,X线检查可发现陈旧性骨折或韧带钙化。急性期应冰敷制动,慢性期可通过超声波治疗、关节功能锻炼恢复。
日常应注意手指保暖避免受凉,减少提重物、打字等重复性动作,可适当进行握力球训练增强关节稳定性。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物,关节炎患者可补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼。若疼痛持续加重或伴关节变形,须尽快至风湿免疫科或骨科就诊。