宝宝才35天，已经3天没有大便了，怎么办

35天宝宝3天未排便可通过腹部按摩、调整喂养方式、温水刺激肛门、补充益生菌、就医检查等方式处理。新生儿排便异常可能与喂养不足、胃肠功能未成熟、乳糖不耐受、先天性巨结肠、肠道菌群失调等因素有关。

1、腹部按摩

家长需以肚脐为中心顺时针轻柔按摩婴儿腹部，每次持续5-10分钟，每日重复进行3-4次。按摩能促进肠蠕动，帮助气体和粪便排出。操作时注意保持室温适宜，使用婴儿按摩油减少摩擦，避开喂奶后1小时内进行。若按摩后出现呕吐或哭闹加剧需立即停止。

2、调整喂养方式

母乳喂养的宝宝，母亲应增加膳食纤维摄入，适量食用西蓝花、燕麦等食物，减少高脂肪饮食。配方奶喂养可尝试更换部分水解蛋白奶粉，并严格按照比例冲调。每次喂奶后家长需竖抱拍嗝15-20分钟，喂奶间隔控制在2-3小时，避免过度喂养。

3、温水刺激肛门

将消毒棉签蘸取40℃温水，轻轻刺激宝宝肛门周围1-2分钟。该方法通过反射性引发排便反应，但每周使用不超过2次。操作前家长需修剪指甲，动作需轻柔，刺激后立即用护臀霜保护皮肤。出现肛周红肿或破损时应禁用此法。

4、补充益生菌

可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。这类药物能调节肠道菌群平衡，缓解功能性便秘。服用时需用37℃以下温水或奶液冲调，避免与抗生素同服。家长需观察宝宝是否有皮疹、腹泻等不良反应。

5、就医检查

若伴随腹胀拒食、呕吐胆汁、体重不增等症状，需立即就诊排除先天性巨结肠等器质性疾病。医生可能进行肛门指诊、腹部X线或钡剂灌肠检查。确诊先天性巨结肠需手术治疗，功能性便秘可配合乳果糖口服溶液等缓泻剂治疗。

家长应每日记录宝宝排便次数及粪便性状，保持会阴清洁干燥。母乳喂养母亲需保证每日2000毫升饮水量，避免摄入过多辛辣刺激食物。可让宝宝在清醒时多进行蹬腿运动促进肠蠕动。若5天内未排便或出现血便、发热等警示症状，须立即前往儿科急诊。新生儿消化系统发育尚未完善，排便规律个体差异较大，多数情况下通过科学护理可逐步改善。