股骨头坏死早期的疼痛怎么办

股骨头坏死早期的疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。股骨头坏死通常由外伤、长期酗酒、激素使用、血液疾病、先天发育不良等原因引起。

1、休息制动

减少患肢负重活动，避免跑跳或长时间站立。使用拐杖分担髋关节压力，卧床时保持患肢外展中立位。日常可进行踝泵运动促进血液循环，但需避免髋关节过度屈曲内旋动作。

2、物理治疗

超短波治疗可改善局部血供，每次15-20分钟。体外冲击波能刺激血管再生，每周2-3次。居家可用40℃左右热毛巾湿敷髋部，每日2次，每次15分钟，注意防止烫伤。

3、药物治疗

遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性，配合骨化三醇软胶囊促进钙吸收。疼痛明显时可短期用塞来昔布胶囊消炎镇痛，合并血栓风险者需联合利伐沙班片抗凝。中药可选仙灵骨葆胶囊改善骨代谢。

4、中医调理

采用当归、川芎等药材熏蒸患处，每周3次。针灸选取环跳、居髎等穴位，配合艾灸肾俞穴。推拿手法以轻柔的滚法、揉法为主，禁忌暴力扳拉髋关节。

5、手术治疗

早期可行髓芯减压术联合自体骨移植，严重者需选择带血管蒂腓骨移植。终末期患者可能需人工全髋关节置换术，术后需进行渐进式康复训练。

日常需戒烟限酒，控制体重在合理范围，避免服用糖皮质激素类药物。饮食注意补充优质蛋白和钙质，可适量食用牛奶、鱼肉、西蓝花等食物。天气寒冷时注意髋部保暖，睡眠时避免患侧卧位。建议每3-6个月复查髋关节MRI监测病情进展，出现疼痛加重或活动受限时及时就医。