变应性鼻炎是怎么来的

变应性鼻炎可能由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫功能异常、鼻黏膜屏障损伤、内分泌紊乱等原因引起，可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

家族中有变应性鼻炎病史的人群患病概率显著增高，这与特定基因调控的免疫应答异常有关。患者通常表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕等症状。日常需注意记录家族疾病史，儿童患者家长应加强环境过敏原筛查。

2、环境过敏原刺激

尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性过敏原是主要诱因，可能导致鼻黏膜肥大细胞脱颗粒释放组胺。典型症状包括鼻痒、鼻塞及眼结膜充血。建议使用防螨寝具，花粉季节减少外出，必要时遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。

3、免疫功能异常

Th2细胞过度活化导致IgE抗体水平升高，引发I型变态反应。患者常伴有血清总IgE检测值升高，可表现为持续性鼻塞。免疫调节治疗如奥马珠单抗注射液可能对部分中重度患者有效。

4、鼻黏膜屏障损伤

空气污染、干燥冷空气等因素破坏鼻黏膜纤毛功能，使过敏原更易侵入。症状多呈现为鼻腔干燥灼热感，可配合生理性海水鼻腔喷雾护理，严重时需使用布地奈德鼻喷雾剂控制炎症。

5、内分泌紊乱

妊娠期、青春期激素水平变化可能诱发或加重症状，常见鼻黏膜血管扩张导致的交替性鼻塞。这类情况通常建议优先采用鼻腔冲洗等物理疗法，慎用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。

变应性鼻炎患者应保持居住环境清洁干燥，定期清洗空调滤网，避免饲养宠物。饮食上适当增加富含维生素C的水果蔬菜，如西蓝花、猕猴桃等，有助于减轻黏膜炎症反应。冬季外出可佩戴口罩防护，坚持用40℃以下温水鼻腔冲洗。症状持续不缓解或出现头痛、嗅觉减退等表现时，需及时至耳鼻喉科就诊评估是否并发鼻窦炎。