老年性阴道炎的病因有哪些

老年性阴道炎主要由雌激素水平下降、局部抵抗力降低、病原体感染等因素引起，常见病因包括阴道菌群失调、卫生习惯不良、慢性疾病影响等。

1、雌激素水平下降

绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素分泌显著减少，导致阴道黏膜变薄、糖原含量降低，乳酸杆菌减少，阴道pH值升高，局部防御能力减弱。这种情况可通过局部使用雌激素软膏如雌三醇乳膏改善，但需在医生指导下使用。

2、阴道菌群失调

阴道内乳酸杆菌数量减少，其他致病菌如加德纳菌、大肠埃希菌等过度繁殖，破坏微生态平衡。可表现为分泌物增多、异味等症状。治疗需根据病原体选择甲硝唑阴道泡腾片或克霉唑阴道片等药物。

3、卫生习惯不良

过度清洗会阴、使用碱性洗剂或穿不透气内裤等行为会破坏阴道自净作用。建议每日用温水清洗外阴，避免冲洗阴道内部，选择棉质透气内裤并勤换洗。

4、慢性疾病影响

糖尿病等慢性病会导致阴道组织糖含量增高，利于致病菌生长。控制基础疾病是关键，同时需监测血糖，必要时配合使用复方莪术油栓等改善局部症状。

5、其他诱发因素

长期使用抗生素、免疫抑制剂或接受放疗等治疗，可能间接导致阴道炎发生。这类情况需评估原发病治疗必要性，同时加强会阴护理，必要时使用乳杆菌活菌胶囊调节菌群。

老年性阴道炎患者日常应注意保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤；适量补充豆制品等植物雌激素；控制血糖血压等基础疾病；出现分泌物异常、瘙痒等症状时及时就医，避免自行使用洗剂或药物。建议每年进行妇科检查，必要时在医生指导下进行雌激素替代治疗。