人体免疫系统能杀灭狂犬病毒吗

人体免疫系统通常无法在狂犬病毒感染后有效杀灭病毒。狂犬病毒具有高度神经侵袭性，一旦侵入中枢神经系统，免疫系统难以清除，病死率接近100%。

狂犬病毒通过破损皮肤或黏膜侵入人体后，首先在局部肌肉组织中复制，随后沿周围神经向中枢神经系统迁移。这一过程中病毒可逃避机体免疫监视，因神经组织免疫应答较弱且血脑屏障限制了免疫细胞进入。病毒进入中枢神经系统后迅速扩散，引发脑炎症状，此时免疫系统已无法控制感染进展。

极少数未接种疫苗的幸存病例可能存在特殊免疫机制，如天然中和抗体产生较早或病毒株毒性较弱。但这些情况极为罕见，全球文献记载不足20例，不能作为免疫系统可对抗狂犬病毒的普遍依据。

暴露后及时规范处置是预防关键。包括立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，使用碘伏消毒，并尽快接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白。疫苗能诱导机体产生保护性抗体，在病毒侵入神经前中和病毒。任何可疑暴露均须全程接种疫苗，不可依赖自身免疫力。野生动物咬伤或抓伤后，即使伤口轻微也应就医评估。