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如何检查是否是糖尿病

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糖尿病可通过空腹血糖检测、餐后血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、尿糖检测等方式检查。糖尿病可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、胰岛素抵抗等因素有关。

1、空腹血糖检测

空腹血糖检测是诊断糖尿病的基础方法,要求受检者至少8小时未进食。正常空腹血糖值为3.9-6.1毫摩尔/升,若两次检测结果≥7.0毫摩尔/升可考虑糖尿病。检测前需避免剧烈运动和情绪波动,妊娠期女性需采用更严格标准。

2、餐后血糖检测

餐后2小时血糖检测反映胰岛β细胞功能,从进食第一口开始计时。正常值<7.8毫摩尔/升,≥11.1毫摩尔/升为糖尿病诊断标准。检测时应保持日常饮食和活动量,糖尿病患者检测时需暂停降糖药。

3、糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平,正常值为4%-6%,≥6.5%可作为糖尿病诊断依据。该检测不受短期饮食影响,但贫血患者可能出现假性结果,需结合其他检查综合判断。

4、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验是糖尿病确诊金标准,需空腹口服75克葡萄糖溶液。2小时血糖≥11.1毫摩尔/升可确诊,7.8-11.0毫摩尔/升为糖耐量受损。试验前3天需保持正常饮食,急性感染期禁止检测。

5、尿糖检测

尿糖检测作为辅助手段,当血糖超过肾糖阈约10毫摩尔/升时出现尿糖阳性。需注意肾性糖尿患者可能出现假阳性,检测时应取晨起中段尿,结合血糖检测结果综合评估。

确诊糖尿病后需建立个性化管理方案,每日监测血糖并记录波动情况。饮食上控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,适量摄入优质蛋白和膳食纤维。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期检查眼底、肾功能和足部神经,出现多饮多尿症状加重或血糖持续超标时及时复诊调整治疗方案。

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