无痛胃镜之前要做什么检查
无痛胃镜前通常需要完成心电图、血常规、凝血功能、传染病筛查四项基础检查,部分患者可能需增加肝功能或胸片检查。
心电图用于评估心脏功能,排除严重心律失常或心肌缺血等麻醉禁忌症。血常规可检测贫血、感染等情况,血红蛋白低于70g/L可能需暂缓检查。凝血功能异常者术中出血风险增加,国际标准化比值超过1.5通常不建议操作。乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染病筛查是内镜消毒等级选择的重要依据。肝功能异常患者需评估麻醉药物代谢风险,总胆红素超过正常值3倍或转氨酶超过10倍需谨慎。胸片主要针对有呼吸道症状或长期吸烟者,可发现肺部感染、占位等影响麻醉安全的因素。
检查前3天应停用阿司匹林等抗凝药物,检查当日需空腹6-8小时,穿着宽松衣物并携带既往病历资料。有假牙者需提前取出,高血压患者可舌下含服降压药,糖尿病患者应调整胰岛素用量。术后2小时内禁食禁水,24小时内不得驾驶或高空作业,出现持续腹痛、呕血等异常需立即就医。