膝盖下面骨头凸起怎么回事

膝盖下面骨头凸起可能由胫骨结节骨软骨炎、髌韧带钙化、骨肿瘤、骨折愈合后骨痂形成、先天性骨骼发育异常等原因引起，可通过影像学检查、药物治疗、物理治疗等方式干预。

1、胫骨结节骨软骨炎

常见于青少年剧烈运动后，因髌韧带反复牵拉胫骨结节导致局部炎症反应。表现为膝盖下方骨性凸起伴压痛，运动后疼痛加剧。急性期需制动休息，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠肠溶片缓解症状，配合超声波治疗促进炎症吸收。

2、髌韧带钙化

长期慢性劳损或外伤后，髌韧带附着点发生钙盐沉积形成硬结。触诊可及坚硬包块，屈膝时可能有弹响感。建议减少爬楼梯等负重活动，采用冲击波治疗分解钙化灶，严重者需关节镜下行钙化灶清除术。

3、骨肿瘤

骨软骨瘤等良性肿瘤表现为无痛性骨性隆起，恶性骨肉瘤则进展迅速伴夜间痛。X线可见特征性菜花状骨性突起或溶骨性破坏。确诊需穿刺活检，良性肿瘤观察随访，恶性肿瘤需广泛切除联合放化疗。

4、骨折愈合骨痂

胫骨平台骨折愈合过程中，骨痂过度增生可形成局部膨大。通常无功能障碍，CT检查可见骨折线消失及骨痂塑形不良。若无神经压迫症状一般无须处理，明显影响外观者可手术修整。

5、先天性骨骼异常

胫骨内翻等发育畸形可表现为胫骨近端形态异常。儿童期可通过支具矫正，成年后若继发骨关节炎需行截骨矫形术。此类患者常合并膝关节不稳定，需加强股四头肌力量训练。

日常应避免长时间跪姿或过度跳跃运动，选择缓冲性好的运动鞋。运动前后充分热身拉伸股四头肌和髌韧带，体重超标者需控制体重减轻关节负荷。出现持续疼痛、包块增大或影响关节活动时，应及时至骨科就诊完善X线或MRI检查，明确诊断后针对性治疗。冬季注意膝关节保暖，可佩戴护膝增强关节稳定性。