肛乳头瘤和痔疮区别是什么

肛乳头瘤和痔疮是两种不同的肛肠疾病，主要区别在于发病部位、病理性质及症状表现。肛乳头瘤是肛管齿线附近的良性纤维上皮增生，痔疮则是肛门静脉丛淤血扩张形成的血管性病变。

1、发病机制

肛乳头瘤多因慢性炎症刺激导致肛乳头纤维化增生，病理表现为上皮细胞和结缔组织构成的良性肿物。痔疮主要由肛门静脉回流受阻、血管内压增高引起，分为内痔、外痔和混合痔三类，本质是静脉曲张形成的血管团。

2、形态特征

肛乳头瘤多为灰白色带蒂肿物，表面光滑呈锥形或乳头状，直径通常小于1厘米。痔疮则表现为暗紫色柔软包块，内痔可见黏膜充血，外痔常伴血栓形成，体积可随病程进展增大。

3、典型症状

肛乳头瘤常见肛门异物感、排便不尽感，偶有便后出血但量少。痔疮典型症状包括无痛性便血、肛门肿物脱出，血栓性外痔会出现剧烈疼痛，部分患者伴有黏液分泌和肛门瘙痒。

4、检查方法

肛乳头瘤通过肛门指诊可触及质硬肿物，肛门镜可见齿线处带蒂新生物。痔疮诊断需结合肛门视诊、指诊和肛门镜检查，必要时行结肠镜检查排除其他肠道疾病。

5、治疗原则

无症状的肛乳头瘤可观察随访，较大者需手术切除。痔疮以保守治疗为主，包括调整饮食、外用痔疮膏，严重者需行硬化剂注射、套扎或痔切除术，血栓性外痔需急诊取栓。

日常应注意保持肛门清洁，避免久坐久站，多摄入膳食纤维预防便秘。出现持续便血、肛门肿物增大或疼痛加重时，应及时到肛肠科就诊，通过专业检查明确诊断。两种疾病均需避免辛辣刺激饮食，规律作息有助于症状缓解。