儿童腺体肥大的治疗方法
儿童腺体肥大可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。腺体肥大可能与反复感染、过敏反应、遗传因素、环境刺激、胃食管反流等因素有关。
1、保守治疗
适用于轻度腺样体肥大患儿。保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗鼻腔有助于减少分泌物堆积。避免接触二手烟、粉尘等刺激物，室内湿度维持在50%-60%。睡眠时抬高床头15-30度可缓解夜间张口呼吸。定期监测腺样体大小变化，每3-6个月复查鼻咽侧位片。
2、药物治疗
适用于合并急性感染或过敏性鼻炎的情况。鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒能缓解过敏反应。合并细菌感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。用药需严格遵医嘱，疗程通常持续4-12周。
3、手术治疗
适用于保守治疗无效、出现阻塞性睡眠呼吸暂停等情况。腺样体切除术可在全身麻醉下进行，采用低温等离子刀或电动切割器完整切除肥大组织。术后需观察24小时出血情况，2周内避免剧烈运动。扁桃体同步肥大者可考虑腺样体扁桃体联合切除术。
4、中医调理
辅助治疗可采用健脾益气类中药，如黄芪颗粒联合辛夷鼻炎丸改善鼻腔通气。耳穴贴压选取内鼻、肺等穴位，每周治疗2-3次。推拿手法重点按摩迎香、印堂等穴位，每日1次连续2周。需在专业中医师指导下进行，避免与西药相互作用。
5、呼吸训练
针对长期口呼吸患儿进行呼吸模式矫正。采用吹气球训练增强呼吸肌力量，每日3组每组10次。闭嘴呼吸练习每次持续5分钟，每日重复6-8次。睡眠时可使用特制口腔矫治器帮助建立鼻呼吸习惯。训练需持续3个月以上，家长应每日监督记录。
日常需加强营养支持，多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，限制冷饮及甜食摄入。保持规律作息，每日保证10小时睡眠。流感季节前接种疫苗，减少呼吸道感染概率。出现持续打鼾、听力下降等症状应及时复查鼻咽镜。术后患儿应定期随访至青春期，监测颌面部发育情况。
