肝功能异常一般是怎么回事

肝功能异常可能由病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起，可通过实验室检查、影像学检查、病因治疗、保肝药物、生活方式调整等方式干预。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染是常见病因，可能与血液传播、母婴传播等因素有关，通常表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷片等保肝治疗。早期干预有助于延缓肝硬化进展。

2、脂肪肝

非酒精性脂肪肝与代谢综合征相关，可能与肥胖、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为肝区隐痛、转氨酶轻度升高。建议通过控制体重、低脂饮食、有氧运动等生活方式干预，必要时遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物改善肝细胞代谢。

3、药物性肝损伤

对乙酰氨基酚片、抗结核药等药物代谢产物可能损伤肝细胞，与个体代谢差异、药物过量等因素有关，通常表现为服药后出现恶心、皮肤黄染。需立即停用可疑药物，遵医嘱使用谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等促进肝细胞修复。

4、酒精性肝病

长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性和炎症，可能与乙醇代谢产物积累有关，通常表现为肝肿大、γ-谷氨酰转肽酶升高。治疗核心是严格戒酒，配合维生素E软胶囊、美他多辛胶囊等药物改善酒精代谢，重度患者需营养支持治疗。

5、自身免疫性肝病

原发性胆汁性胆管炎等疾病与免疫系统异常攻击肝组织有关，可能表现为皮肤瘙痒、碱性磷酸酶显著升高。诊断需结合自身抗体检测，治疗常需泼尼松片、熊去氧胆酸胶囊等免疫调节药物，定期监测肝功能变化。

肝功能异常患者应保持规律作息，每日摄入30克以下优质蛋白，避免腌制及霉变食物。建议选择慢跑、游泳等中低强度运动，每周锻炼3-5次。出现持续乏力、尿色加深等症状时需及时复查肝功能，避免使用未经医生指导的中草药或保健品，酒精性肝病患者应完全戒断含乙醇饮品。