肺心病有哪些症状和治疗方法

肺心病主要表现为呼吸困难、下肢水肿、心悸等症状，可通过药物治疗、氧疗、生活方式调整等方式干预。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等病因引起，需根据具体病情制定治疗方案。

1、呼吸困难

肺心病患者早期常出现活动后气促，随着病情进展可发展为静息状态呼吸困难。这与肺部通气功能障碍和心脏负荷增加有关，需通过长期氧疗改善血氧饱和度，必要时使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等支气管扩张剂。

2、下肢水肿

右心功能不全导致体循环淤血时，会出现踝部凹陷性水肿，可能向上蔓延至小腿。需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂，同时监测电解质平衡。

3、心悸

心肌缺氧和肺动脉高压可引起心律失常，表现为心前区不适、心跳不规则。可进行24小时动态心电图监测，使用美托洛尔缓释片控制心率，但需注意支气管痉挛风险。

4、药物治疗

常用药物包括地高辛片增强心肌收缩力，华法林钠片预防血栓形成，氨氯地平片降低肺动脉压力。需定期复查凝血功能、肝肾功能等指标。

5、生活方式干预

严格戒烟并避免二手烟，进行呼吸康复训练如缩唇呼吸。保持低盐高蛋白饮食，每日液体摄入量控制在1500毫升内，避免加重心脏负担。

肺心病患者应保持环境空气流通，冬季注意保暖防感冒，每3个月复查心脏超声和肺功能。建议准备家庭制氧机，维持每日15小时以上低流量吸氧，睡眠时抬高床头30度减轻夜间呼吸困难。出现咯血、意识模糊等危重症状时需立即急诊处理。