高血糖治疗方法是什么
高血糖可通过调整饮食、增加运动、口服降糖药、胰岛素治疗、手术治疗等方式治疗。高血糖通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、遗传等因素引起。
1、调整饮食
高血糖患者需控制每日总热量摄入,减少精制糖和高升糖指数食物如白米饭、甜点的摄入。建议选择全谷物、蔬菜、豆类等富含膳食纤维的食物,有助于延缓糖分吸收。每日三餐定时定量,避免暴饮暴食,可适当增加低糖水果如草莓、蓝莓的摄入。
2、增加运动
规律运动能提高胰岛素敏感性,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。运动前后监测血糖,避免低血糖发生。阻抗训练如举哑铃每周2-3次,可增强肌肉对葡萄糖的摄取能力。运动应循序渐进,避免空腹运动。
3、口服降糖药
二甲双胍片可抑制肝糖原分解,改善胰岛素抵抗。格列美脲片刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。阿卡波糖片延缓肠道碳水化合物吸收。西格列汀片通过抑制DPP-4酶提高内源性胰高血糖素样肽-1水平。达格列净片促进尿糖排泄。需遵医嘱选择合适药物。
4、胰岛素治疗
对于1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者,需外源性胰岛素补充。速效胰岛素如门冬胰岛素注射液控制餐后血糖,长效胰岛素如甘精胰岛素注射液提供基础胰岛素。预混胰岛素如精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液兼顾两者。胰岛素需规范注射,轮换注射部位。
5、手术治疗
代谢手术如胃旁路术、袖状胃切除术可通过减少胃容量和改变肠道激素分泌改善血糖。手术适用于BMI超过32.5的2型糖尿病患者。术后需终身随访,补充维生素和矿物质。手术存在吻合口漏、营养不良等风险,需严格评估适应证。
高血糖患者需定期监测血糖,建议每周至少测量2-3次空腹及餐后血糖。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,控制血压和血脂。注意足部护理,预防糖尿病足。出现多饮、多尿、体重下降等症状加重时及时就医调整治疗方案。长期高血糖可能导致视网膜病变、肾病等并发症,需定期进行并发症筛查。