患上肾结石需要怎么治疗

肾结石可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物因素等原因引起。

1、调整饮食

减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，限制钠盐和动物蛋白的过量摄取。增加柑橘类水果的摄入有助于抑制结石形成。避免过量饮用浓茶和咖啡，每日钙摄入量建议维持在正常范围，无须刻意低钙饮食。

2、增加饮水量

每日饮水量应达到2000-3000毫升，保持尿量在2000毫升以上。可适量饮用柠檬水或橙汁，但避免含糖饮料。均匀分配饮水时间，夜间也应保持适量饮水，避免长时间尿液浓缩。

3、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片能抑制尿酸生成。盐酸坦索罗辛缓释胶囊可扩张输尿管促进结石排出，双氯芬酸钠栓剂能缓解肾绞痛。使用抗生素如左氧氟沙星片控制感染性结石的继发感染。

4、体外冲击波碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过X线或超声定位后，利用冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿或肾周血肿，需配合药物排石治疗。禁忌用于孕妇、凝血功能障碍及未控制的尿路感染患者。

5、经皮肾镜取石

用于处理直径超过20毫米的鹿角形结石或冲击波碎石失败病例。在腰部建立通道直达肾盂，采用激光或气压弹道碎石后取出。术后需留置肾造瘘管，存在出血、感染等风险。复杂性结石可能需分期手术处理。

肾结石患者应定期复查泌尿系统超声监测结石情况，术后患者需每3-6个月复查一次。保持适度运动如跳绳有助于微小结石排出，但急性发作期需卧床休息。出现持续腰痛、血尿或发热症状应及时就医，避免自行服用排石药物延误治疗。长期结石患者建议进行24小时尿液成分分析，针对性预防复发。