怎么确定真假性近视

真假性近视可通过散瞳验光检查确定。假性近视是睫状肌痉挛导致的暂时性视力模糊，真性近视则存在眼轴增长或角膜曲率异常等器质性改变。区分两者需依赖专业医学检查，主要有散瞳验光、角膜地形图、眼轴测量等方法。

1、散瞳验光

使用阿托品滴眼液等睫状肌麻痹药物后验光，若度数消失或显著降低则为假性近视。该检查能排除调节紧张干扰，是鉴别金标准。散瞳后可能出现畏光、视近模糊等反应，需避免强光照射。

2、角膜地形图

通过角膜形态分析仪检测角膜曲率，真性近视常伴随角膜曲率异常。假性近视者角膜形态正常，该检查可辅助判断近视性质，尤其适合圆锥角膜筛查。

3、眼轴测量

采用A超或光学生物测量仪检测眼轴长度，真性近视者眼轴多超过24毫米。假性近视眼轴在正常范围内，该方法能客观反映眼球结构改变。

4、调节功能检查

通过负镜片法或融合性交叉柱镜检测调节灵敏度，假性近视者调节滞后明显。该检查可评估睫状肌功能状态，指导视觉训练方案制定。

5、日常症状观察

假性近视表现为用眼后视力波动，休息后缓解；真性近视视力持续下降。虽不能作为诊断依据，但可为就医提供参考线索。

建议定期进行视力检查，儿童青少年每3-6个月复查一次。保持每天2小时以上户外活动，控制连续用眼时间不超过40分钟。阅读时保持30厘米以上距离，避免在昏暗或晃动环境中用眼。若出现视物模糊、眼胀头痛等症状，应及时到眼科进行专业验光检查。