带状疱疹伴感染了怎么办
带状疱疹伴感染可通过抗病毒治疗、局部护理、止痛治疗、预防继发感染、营养支持等方式处理。带状疱疹伴感染通常由水痘-带状疱疹病毒激活、皮肤屏障破坏、免疫力低下、继发细菌感染、治疗延误等原因引起。
1、抗病毒治疗
早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物可抑制病毒复制。带状疱疹伴感染时病毒活跃度增高,需在医生指导下规范用药。抗病毒治疗能缩短病程,降低后遗神经痛概率。
2、局部护理
保持皮损清洁干燥,避免抓挠。渗液明显时可使用硼酸溶液湿敷,继发感染时外用莫匹罗星软膏。水疱未破溃前可涂抹炉甘石洗剂,破损后改用抗生素软膏预防感染。
3、止痛治疗
急性期疼痛可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解。严重神经痛需联合加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。疼痛影响睡眠时可短期使用阿米替林片调节神经传导。
4、预防继发感染
合并细菌感染时需口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片。局部脓性分泌物增多提示感染加重,应及时就医。糖尿病患者更需严格控制血糖,降低感染风险。
5、营养支持
补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉促进皮肤修复,增加维生素B12和维生素C摄入。避免辛辣刺激食物,多饮水保持代谢平衡。免疫力低下者可适量补充胸腺肽肠溶片调节免疫。
带状疱疹伴感染期间应穿着宽松棉质衣物减少摩擦,每日用温水清洁患处后及时擦干。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。皮损结痂前暂缓洗澡,恢复期可进行温和伸展运动改善血液循环。若出现发热、脓性分泌物增多或疼痛加剧等症状,应立即复诊评估感染程度。老年患者需加强营养监测,必要时进行免疫球蛋白检测。