混合磨玻璃结节必须手术吗

混合磨玻璃结节不一定必须手术，需根据结节大小、形态特征及动态变化综合评估。混合磨玻璃结节的处理方式主要有定期随访观察、抗炎治疗后复查、穿刺活检明确性质、手术切除等。

对于直径小于8毫米且无明显恶性征象的混合磨玻璃结节，通常建议3-6个月复查胸部CT。此类结节可能由肺部感染、局部出血或肺泡上皮增生等良性病变引起，复查中若结节缩小或消失则无须特殊处理。若结节稳定存在但无增长趋势，可延长随访间隔至1年。随访期间需关注结节密度变化、边缘是否光滑、有无血管穿行等细节。

直径超过8毫米或伴有分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性征象的结节，需考虑手术干预。此类结节可能为肺腺癌前病变或早期肺癌，尤其是实性成分占比超过50%时。手术方式包括胸腔镜下肺段切除、肺叶切除等，具体术式需根据结节位置和术中冰冻病理结果决定。对于高龄或合并严重基础疾病患者，需综合评估手术风险与获益。

建议发现混合磨玻璃结节后携带完整影像资料至胸外科或呼吸科就诊，由专科医生评估后续处理方案。日常应避免吸烟及接触二手烟，注意预防呼吸道感染，复查时尽量选择同一家医院以保证影像对比的准确性。