身上长癣怎么回事

身上长癣可能由真菌感染、皮肤屏障受损、免疫异常、接触传染源、遗传易感性等原因引起，可通过外用抗真菌药、口服药物、光疗、皮肤护理、环境消毒等方式治疗。

1、真菌感染

皮肤癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌侵犯角质层引起。典型表现为环形红斑伴脱屑，边缘隆起，常见于手足、腹股沟等部位。可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物。真菌喜好潮湿环境，夏季或运动后需及时清洁皮肤。

2、皮肤屏障受损

长期接触洗涤剂、过度清洁或皮肤干燥会导致角质层破坏，增加真菌定植概率。表现为局部粗糙脱屑伴轻微瘙痒。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿霜修复屏障，避免热水烫洗。合并真菌感染时可配合使用环吡酮胺乳膏。

3、免疫异常

糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂者易发生顽固性癣症。皮损常呈大片状且反复发作，可能伴随甲板增厚。需在控制基础疾病前提下，联合口服伊曲康唑胶囊与外用卢立康唑乳膏治疗。定期监测肝功能。

4、接触传染源

共用毛巾、宠物携带真菌或接触健身房器械等均可传播癣菌。初期表现为点状丘疹，逐渐扩展为环状皮损。患者衣物需用沸水烫洗，环境可用酮康唑溶液消毒。家庭成员应同步排查，宠物需进行抗真菌药浴。

5、遗传易感性

部分人群因基因缺陷导致皮肤抗真菌蛋白表达不足，表现为幼年起病、反复发作。此类患者需长期维持治疗，每周使用萘替芬酮康唑乳膏预防复发。避免穿着化纤衣物，保持居住环境通风干燥。

日常应选择纯棉透气衣物，避免搔抓导致皮损扩散。洗澡后彻底擦干皮肤皱褶部位，健身房等公共场所建议穿拖鞋。若皮损面积超过手掌大小、出现脓疱或发热，须及时就医。治疗期间忌食辛辣刺激食物，可适量补充维生素B族增强皮肤抵抗力。