脑梗死有什么征兆

脑梗死的征兆主要有突发单侧肢体无力、言语含糊不清、视物模糊、头晕伴恶心呕吐、意识障碍等。脑梗死是脑部血液供应障碍导致的脑组织缺血性坏死，早期识别征兆有助于及时就医。

1、突发单侧肢体无力

表现为一侧手臂或腿部突然抬举困难、持物不稳或行走拖沓，可能伴随同侧面部麻木。这与大脑运动功能区缺血有关，需警惕基底节区或放射冠梗死。若持续超过10分钟未缓解，应立即呼叫急救。

2、言语含糊不清

患者出现吐字不清、词不达意或理解障碍，常见于大脑中动脉供血区梗死。可能伴随舌根发硬、吞咽呛咳，提示优势半球语言中枢受损。家属可通过让患者重复简单句子快速判断。

3、视物模糊

突发单眼或双眼视野缺损、视物成双或眼前黑蒙，提示枕叶或脑干缺血。部分患者描述为窗帘遮挡感，这种视觉障碍通常无眼痛症状，可与眼科疾病区分。

4、头晕伴恶心呕吐

剧烈眩晕伴随平衡障碍，可能为小脑或脑干梗死征兆。患者常描述为天旋地转感，改变体位不缓解，区别于良性位置性眩晕。后循环缺血时易出现喷射性呕吐。

5、意识障碍

从嗜睡到昏迷不同程度的意识水平下降，提示大面积脑梗死或脑干上行网状激活系统受累。可伴随瞳孔不等大、呼吸节律改变等脑疝先兆，属于最危险征兆。

发现脑梗死征兆后应保持患者平卧，松开衣领避免窒息，记录症状出现时间。禁止喂食喂水以防误吸，转运时注意固定头部减少晃动。日常需控制高血压、糖尿病等基础病，戒烟限酒，定期监测血脂。40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声筛查，有房颤病史者需遵医嘱抗凝治疗。出现征兆后4.5小时内是静脉溶栓黄金时间窗，每延迟1分钟就有190万个脑细胞死亡，及时就医能显著改善预后。