细菌性鼻窦炎症状
细菌性鼻窦炎症状主要有鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退、发热等。细菌性鼻窦炎通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体感染引起,可能伴随头痛、咳嗽等症状。
1、鼻塞
细菌性鼻窦炎患者常出现持续性鼻塞,多因鼻窦黏膜充血肿胀及脓性分泌物堵塞鼻腔所致。症状在低头或夜间可能加重,可能伴随呼吸不畅、睡眠障碍。若鼻塞持续超过10天或反复发作,需警惕细菌感染可能。
2、脓性鼻涕
鼻腔分泌黄绿色黏稠脓涕是典型表现,分泌物可能倒流至咽喉引发咳嗽。脓涕产生与中性粒细胞聚集清除细菌有关,若分泌物带血丝或异味,提示感染程度较重。患者可观察到晨起后鼻涕量增多。
3、面部疼痛
额部、眼眶周围或上颌区出现钝痛或压迫感,弯腰时疼痛加剧是特征性表现。疼痛源于鼻窦腔内压力变化刺激三叉神经末梢,可能放射至牙齿或耳部。急性感染时疼痛较剧烈,慢性期多为闷胀感。
4、嗅觉减退
嗅区黏膜水肿及脓性分泌物覆盖会导致嗅觉敏感度下降,表现为闻不到气味或气味辨识能力降低。该症状在鼻窦引流改善后可逐渐恢复,但长期炎症可能造成嗅神经永久性损伤。
5、发热
急性细菌性鼻窦炎可能出现38℃以上中低度发热,儿童发热概率更高。发热与炎症介质刺激体温调节中枢有关,若出现高热寒战需警惕颅内并发症。慢性感染者通常无发热或仅表现为午后低热。
细菌性鼻窦炎患者应保持鼻腔清洁,使用生理盐水冲洗鼻腔有助于稀释分泌物。避免用力擤鼻以防炎症扩散,室内使用加湿器可缓解黏膜干燥。饮食需清淡,多摄入维生素C丰富的蔬菜水果增强免疫力。急性期需充分休息,若症状持续或出现视力改变、剧烈头痛等需立即就医。规范使用抗生素治疗的同时,可配合鼻用糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿。