腰突然很疼是怎么回事
腰突然很疼可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因有关,可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、肌肉劳损
腰部突然疼痛常见于急性腰肌劳损,多因搬运重物、姿势不当或运动损伤导致肌肉韧带拉伤。疼痛多为局部钝痛或刺痛,活动时加重。可通过热敷缓解肌肉痉挛,短期卧床休息1-3天,避免剧烈运动。若48小时内无缓解需排除其他病因。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根可引起突发性剧痛,常伴随下肢放射痛或麻木感。可能与长期久坐、腰椎退变等因素有关。急性期需绝对卧床,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症和神经水肿。
3、泌尿系统结石
肾结石移动时可引发腰部刀割样绞痛,多位于侧腰部并向会阴部放射,可能伴有血尿、恶心等症状。建议立即就医进行超声检查,确诊后可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石,疼痛剧烈时需注射哌替啶注射液镇痛。
4、强直性脊柱炎
青年人群晨起腰骶部僵痛需警惕强直性脊柱炎,属于自身免疫性疾病,疼痛夜间加重且活动后减轻。需通过血液HLA-B27检测和影像学确诊,早期可使用柳氮磺吡啶肠溶片联合洛索洛芬钠片控制炎症。
5、骨质疏松
中老年人突发腰痛需排除椎体压缩性骨折,轻微外力即可导致椎体塌陷。疼痛呈持续性且体位改变时加剧。确诊后需补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片,严重骨折需行椎体成形术。
日常应避免久坐久站,搬运重物时保持腰部直立,睡眠选择硬板床。急性疼痛期可局部冷敷48小时后再热敷,疼痛超过3天或伴随发热、下肢无力等症状须立即就诊。长期腰痛患者建议定期进行核心肌群锻炼,如游泳、平板支撑等低冲击运动。