喉癌的病理分型
喉癌患者最常见的症状是声音改变,原因是声门区肿瘤侵犯破坏声带造成的。另外患者对声音的改变与缺失非常敏感,因此患者就诊时多为病变早期。相反,声门上区及喉咽部肿瘤所表现出的吞咽困难、吞咽痛和耳痛的症状多发生病程晚期,由于肿瘤生长的隐袭性,许多患者发病时己处于疾病晚期。根据癌肿发生的部位和病变的程度而有不同的表现。病理分型如下:
(1)声门上型:声门上区的癌肿多发于会厌、室带。早期症状多不明显,可有咽部不适或异物感,癌肿表面溃烂后,有咽喉疼痛,可反射至颈部并影响吞咽,亦可出现咳嗽。晚期癌肿侵蚀血管可有血痰,侵及声带可有声嘶、呼吸困难等,在颈部多有转移性肿大淋巴结。
(2)声门型:局限于声带的癌肿,发展较慢。早期即可出现声嘶呈进行性加重,可有刺激性咳嗽。晚期癌肿增大可出现喉喘鸣和呼吸困难,颈部可有转移肿大淋巴结。
(3)声门下型:该部位较为隐蔽,早期多无症状,后可出现咳嗽、血痰。晚期侵及声带,可有声嘶及呼吸困难,颈部可有转移肿大淋巴结。
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