糖尿病看什么科最好

糖尿病患者就诊首选内分泌科，也可根据并发症选择心血管内科、肾内科、眼科或足病科。糖尿病可能与遗传因素、胰岛素抵抗、胰腺功能损伤、肥胖、病毒感染等因素有关。

1、内分泌科

内分泌科是糖尿病诊疗的核心科室，主要负责血糖监测、胰岛素调节及并发症筛查。医生会通过糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验等评估病情，并制定个性化降糖方案。常用药物包括二甲双胍片、格列美脲片、达格列净片等。若出现酮症酸中毒等急性并发症，需立即住院治疗。

2、心血管内科

长期高血糖易导致动脉粥样硬化，需定期到心血管内科评估心脑血管风险。通过颈动脉超声、冠脉CTA等检查可早期发现血管病变。合并高血压或血脂异常时，医生可能联合使用阿托伐他汀钙片、缬沙坦胶囊等药物预防心梗脑卒中。

3、肾内科

糖尿病肾病是常见微血管并发症，当出现蛋白尿或血肌酐升高时应转诊肾内科。24小时尿蛋白定量、肾小球滤过率检测能准确评估肾功能。医生可能建议使用厄贝沙坦片、非奈利酮片等保护肾脏，严重者需进行血液透析。

4、眼科

糖尿病视网膜病变早期无明显症状，建议每年在眼科进行散瞳眼底检查。发现微动脉瘤或出血点时，可通过视网膜激光光凝术延缓进展。玻璃体腔注射雷珠单抗注射液能改善黄斑水肿，晚期需行玻璃体切割手术。

5、足病科

糖尿病足溃疡需在足病专科处理，通过下肢动脉彩超、经皮氧分压检测评估血供。清创后使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，合并感染时需静脉注射头孢呋辛钠注射液。严重缺血或坏疽可能需血管介入或截肢手术。

糖尿病患者应建立多学科联合诊疗模式，定期监测空腹血糖和餐后血糖，保持每日30分钟中等强度运动，饮食选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。注意足部护理避免外伤，每3个月复查糖化血红蛋白。出现视物模糊、下肢麻木、胸闷气促等症状时需及时就医。