痛风严重了会有什么后果呢
痛风严重时可能引发痛风石、关节畸形、肾功能损害等后果。痛风是尿酸代谢异常导致的晶体性关节炎,长期未控制可能造成多系统损害。
1、痛风石形成
长期高尿酸血症会使尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,形成黄白色结节即痛风石。常见于耳廓、手指、肘部等部位,可能破溃并继发感染。急性发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物控制炎症。
2、关节结构破坏
尿酸盐结晶持续刺激关节滑膜,可能导致关节软骨侵蚀和骨质破坏。表现为关节肿胀变形、活动受限,晚期可能出现僵直。需通过双能CT或关节超声评估损伤程度,必要时进行关节腔冲洗术治疗。
3、慢性肾病
尿酸结晶沉积在肾间质可引发间质性肾炎,长期可能发展为肾功能不全。伴随夜尿增多、泡沫尿等症状,需监测血肌酐和尿蛋白。可配合使用碳酸氢钠片、别嘌醇片等药物碱化尿液。
4、心血管风险
痛风患者常合并高血压、动脉硬化等代谢异常,尿酸结晶可能促进血管内皮损伤。需定期检查心电图和颈动脉超声,控制血尿酸水平有助于降低心脑血管事件概率。
5、继发感染
痛风石破溃后可能引起局部蜂窝织炎或败血症,表现为红肿热痛加重伴发热。需进行细菌培养后使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗。
痛风患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动和关节受凉,建议每3个月复查血尿酸水平。出现关节持续疼痛或排尿异常时应及时到风湿免疫科就诊,通过药物和生活方式干预可显著改善预后。




