子宫囊肿挂什么科

子宫囊肿建议挂妇科或妇产科，可能由生理性囊肿、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、盆腔炎性疾病或恶性肿瘤转移等因素引起。

1、妇科

妇科是处理女性生殖系统疾病的常规科室。子宫囊肿若为生理性改变如黄体囊肿，通常表现为月经周期相关的下腹隐痛，超声检查可明确诊断。对于功能性囊肿，医生可能建议观察3-6个月经周期，若持续存在可考虑使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药调理。若伴随异常子宫出血，可能需配合宫腔镜检查排除内膜病变。

2、妇产科

妇产科更适合妊娠合并囊肿或需手术治疗的患者。当囊肿直径超过5厘米、存在实性成分或血流信号时，可能需腹腔镜探查术或囊肿剔除术。卵巢畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等病理性囊肿常表现为持续存在的盆腔包块，CA125等肿瘤标志物检测有助于鉴别性质。手术前后可能用到头孢克肟分散片预防感染，或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制复发。

3、肿瘤妇科

当超声提示囊肿壁不规则增厚、乳头状突起或腹水时，需转诊肿瘤妇科专科评估。交界性肿瘤或早期卵巢癌可能仅表现为无症状囊肿，但会伴随CA125显著升高。诊断性腹腔镜探查联合快速病理是金标准，术后可能需紫杉醇注射液联合卡铂注射液化疗。此类患者需长期随访肿瘤标志物和影像学检查。

4、生殖内分泌科

对于不孕症合并的子宫内膜异位囊肿，生殖内分泌科可提供综合治疗方案。巧克力囊肿可能导致盆腔粘连和卵巢储备下降，腹腔镜术后可能使用注射用醋酸曲普瑞林抑制复发，或直接进行体外受精助孕。该科室还会评估囊肿对卵巢功能的影响，通过抗苗勒管激素检测制定个体化生育力保存方案。

5、急诊妇科

突发剧烈腹痛伴恶心呕吐需立即就诊急诊妇科，警惕囊肿扭转或破裂。卵巢囊肿蒂扭转是妇科急腹症，表现为体位改变后突发绞痛，超声可见囊肿血流信号消失。急诊腹腔镜手术是首选治疗，术中需评估卵巢缺血情况。囊肿破裂可能导致化学性腹膜炎，需用注射用头孢曲松钠预防感染，并监测生命体征变化。

发现子宫囊肿后应避免剧烈运动和腹部按压，生理性囊肿建议月经干净后复查超声。日常保持外阴清洁，出现异常阴道流血、排尿困难或持续性腹胀应及时复诊。饮食注意控制豆制品等植物雌激素摄入，每年定期妇科体检包括超声和宫颈癌筛查，40岁以上女性建议增加肿瘤标志物检测。