获得性免疫缺陷综合征是什么病

获得性免疫缺陷综合征是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病，主要通过性接触、血液传播和母婴传播，临床表现为免疫功能进行性下降直至丧失，可继发严重感染或肿瘤。

1、病因与传播途径

人类免疫缺陷病毒通过破坏CD4+T淋巴细胞导致免疫缺陷。主要传播方式包括无保护性行为、共用注射器具、输入污染血液制品以及母婴垂直传播。病毒进入人体后形成潜伏感染，经数年甚至十余年进展为典型症状期。

2、临床分期

急性感染期表现为发热、咽痛等流感样症状；无症状期可持续2-15年；艾滋病前期出现持续淋巴结肿大、体重下降；典型艾滋病期CD4细胞计数降至200个/μL以下，易发生卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等机会性感染和肿瘤。

3、诊断标准

需结合流行病学史、临床表现和实验室检查。初筛采用人类免疫缺陷病毒抗体检测，确诊需免疫印迹试验。CD4细胞计数和病毒载量检测用于评估疾病进展，CD4细胞计数低于200个/μL或出现特定机会性感染可确诊艾滋病期。

4、治疗原则

采用高效抗逆转录病毒治疗，常用方案包含两种核苷类逆转录酶抑制剂联合一种非核苷类逆转录酶抑制剂或蛋白酶抑制剂。治疗目标是抑制病毒复制至检测限以下，重建免疫功能。需终身服药并定期监测病毒载量和CD4细胞计数。

5、预防措施

推广安全性行为和使用一次性注射器具，加强血液制品筛查。感染者应避免妊娠或接受母婴阻断治疗。暴露后72小时内可启动暴露后预防用药。目前尚无有效疫苗，预防主要依赖行为干预和早期检测。

感染者需保持规律作息和均衡营养，适当补充蛋白质和维生素。避免生食和未灭菌乳制品，定期进行结核病筛查和肿瘤监测。心理支持有助于提高治疗依从性，社会应消除歧视并保障感染者合法权益。出现持续发热、呼吸困难等症状需立即就医。