宫外孕早期的症状都有哪些

宫外孕早期症状主要有停经、腹痛、阴道流血、肩部放射痛、晕厥休克等。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，最常见于输卵管，医学上称为异位妊娠。

1、停经

多数患者会出现6-8周停经史，但输卵管间质部妊娠可能停经时间更长。停经后可能伴随早孕反应如乳房胀痛、恶心等，容易被误认为正常妊娠。建议有性生活的育龄女性出现停经时，应及时进行血HCG检测和超声检查排除异位妊娠。

2、腹痛

早期表现为患侧下腹隐痛或酸胀感，随着胚胎生长可出现撕裂样剧痛。当输卵管破裂时，血液刺激腹膜会导致全腹疼痛，伴有肛门坠胀感。腹痛程度与出血量相关，轻者表现为持续性钝痛，重者可出现突发性锐痛。

3、阴道流血

常表现为少量暗红色或褐色点滴出血，出血量一般少于月经量。血液可能混有蜕膜管型排出，这种出血往往持续数天至数周。不同于先兆流产的鲜红色出血，宫外孕出血多呈间断性且颜色较深。

4、肩部放射痛

当腹腔内出血积聚在膈肌下方时，可能刺激膈神经引起肩胛区牵涉痛。这种疼痛在平卧时可能加重，是输卵管妊娠破裂的典型信号。出现不明原因肩痛伴停经时，需高度警惕腹腔内出血可能。

5、晕厥休克

急性大出血时可出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。患者可能先有短暂晕厥发作，随后出现意识模糊。这是宫外孕最危险的并发症，需要立即手术止血和输血抢救。

育龄期女性出现异常停经伴腹痛时，建议立即就医检查血HCG和阴道超声。确诊宫外孕后应根据妊娠部位、出血程度选择药物治疗或手术治疗。日常需注意避孕措施规范使用，减少人工流产次数，积极治疗盆腔炎症等输卵管病变诱因。术后应定期复查HCG至正常水平，下次妊娠前建议进行输卵管造影评估。